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傳統中醫脈象儀的問(wèn)題與展望,盡管有多種脈象儀在中醫研究中發(fā)揮作用,但迄今為止尚沒(méi)有一款脈象儀在臨床上得到普遍使用,究其原因不外乎以下幾種。
1.脈象儀的研發(fā)與應用脫節
不少單位熱衷于在實(shí)驗室研究脈象儀,在研制時(shí)很少考慮臨床應用問(wèn)題,致使研究成果與臨床脫節,研制出的脈象儀或者操作復雜,應用不便,或價(jià)值昂貴臨床單位很難采用,脈象檢查結果如何分析,缺乏專(zhuān)業(yè)指導,大部分中醫不明白脈圖的含義,也就很難在臨床上普及推廣。有的名家只管研究,很多的產(chǎn)品一旦研發(fā)告一段落,馬上躺進(jìn)倉庫從而無(wú)人問(wèn)津。任何一種醫療儀器如果不能在臨床接受檢驗,進(jìn)行完善就不會(huì )有生命力,脈象儀的研究也是如此。研發(fā)應面向臨床,只有經(jīng)得起臨床檢驗的脈象儀,才會(huì )在臨床中不斷成熟,不斷得到完善。
2.脈象儀的評價(jià)標準缺失
脈象儀的目的是準確記錄患者的脈象表現,盡可能準確地提供量化數據。目前對脈象儀優(yōu)劣的評定標準缺失,很多人誤以為脈象儀的使命是辨別28種脈象,其實(shí)這是脈象儀很難完成的任務(wù)。一個(gè)患者的脈象幾位中醫名家去摸,結果可能有所不同,就如同一張x光片幾名西醫名家意見(jiàn)不一那樣自然。從現代醫學(xué)儀器的使用情況看,結果判讀不是儀器的責任。 CT、核磁共振技術(shù)十分先進(jìn),但病變還要靠名家判讀,一張片子幾個(gè)名家常常各有各的見(jiàn)解,這是很正常的,心電圖的自動(dòng)判讀已經(jīng)研究了幾十年,但還遠遠不夠完善,更何況是凝聚了全身各臟腑信息的脈象了,一個(gè)好的脈象儀應該提供可靠的經(jīng)得起重復的脈象信息,為名家判讀脈象提供基礎數據。古人在缺乏現代科學(xué)技術(shù)的條件下通過(guò)分解脈象要素制定的脈象種類(lèi)是引導我們認識解決脈象應用的鑰匙,而不是束縛脈象研究的禁地。
3.缺乏脈象儀的研發(fā)平臺
中醫的脈象儀研究多少年來(lái)一直是各單位孤軍奮戰,缺乏一個(gè)能夠交流共建的研發(fā)平臺,致使大量的工作是低水平的重復,造成大量的人力、財力、物力的浪費,用戶(hù)與研發(fā)單位信息溝通不便,想使用的不知到何處去找,研發(fā)成功的產(chǎn)品不知誰(shuí)想應用,如果我們能夠建立一個(gè)共同的研發(fā)與信息交流平臺,讓各種類(lèi)型的脈象儀集中展示,讓使用者自行比較,擇優(yōu)來(lái)選用,讓研發(fā)者能取長(cháng)補短,完善各自的產(chǎn)品,滿(mǎn)足中醫發(fā)展的需要。從研發(fā)隊伍方面看,盡管很多單位實(shí)現了多學(xué)科合作,但合作者對中醫的內容了解不夠,雙方的交流存在很多問(wèn)題,只有培養一批以我為主,兼通其余的中醫技術(shù)隊伍才能實(shí)現多學(xué)科的無(wú)間隙聯(lián)合,作出更適合臨床所需要的產(chǎn)品。 &”~~@%
4.缺乏對操作人員的規范培訓
要想獲得準確的脈象信息,正確分析其中的生理病理意義,必須有一支經(jīng)過(guò)正規培訓的技術(shù)隊伍,目前使用單位購置脈象儀后并沒(méi)有培訓專(zhuān)門(mén)的操作分析人員,致使脈象儀提供的信息與分析質(zhì)量大打折扣。同時(shí)在中醫院校的課程設置方面對中醫客觀(guān)化檢測技術(shù)另眼相
看,培養人才的計劃遲遲得不到落實(shí)也是脈象儀難以推廣的重要原因之一。中醫的發(fā)展要立足于自身的完善,現代科技的發(fā)展為中醫的騰飛提供了前所未有的條件,脈診技術(shù)博大精深,具有重要的臨床價(jià)值,只要我們堅持中醫的科研要為中醫的臨床服務(wù)的宗旨,認認真真在為臨床服務(wù)上下功夫,脈象儀就象心電圖一樣被人們普遍采用的時(shí)間為時(shí)不遠了。
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